仲秋 副主任醫師
B超通?？蓹z測直徑超過(guò)3毫米的泌尿系統結石，實(shí)際檢出率與結石成分、位置以及設備分辨率等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑3毫米以上的結石在B超下多表現為強回聲伴聲影，但尿酸結石等低密度結石可能需達5毫米才能顯影。
2、結石成分草酸鈣結石最易被檢出，磷酸銨鎂結石次之，而胱氨酸結石和尿酸結石因回聲較弱可能漏診。
3、解剖位置腎盂結石檢出率最高，輸尿管中段結石受腸道氣體干擾易漏診，膀胱結石幾乎均可被發(fā)現。
4、設備因素高頻探頭對微小結石更敏感，但穿透深度有限；低頻探頭適合肥胖患者但分辨率相對降低。
建議檢查前飲水充盈膀胱，肥胖患者可選擇CT檢查提高準確性，發(fā)現結石后需結合尿液分析評估代謝因素。
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