張國喜 副主任醫師
尿系結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)劇烈疼痛，疼痛可放射至會(huì )陰或大腿內側，嚴重時(shí)伴隨惡心嘔吐?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦尿路導致黏膜損傷，表現為肉眼血尿或鏡下血尿，常與疼痛同時(shí)出現。需通過(guò)尿常規和影像學(xué)檢查明確結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區或合并感染時(shí)，會(huì )出現排尿次數增多、尿意急迫感?？赏晟颇蚺囵B檢查，根據結果選擇頭孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物。
4、腰部脹痛腎盂或輸尿管上段結石可引起患側腰部持續性鈍痛，活動(dòng)后加重。需通過(guò)超聲或CT明確結石大小，較大結石需考慮輸尿管鏡碎石取石術(shù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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2025-09-30
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