仲秋 副主任醫師
腎結石常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀發(fā)展通常從早期隱痛進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱寒戰。
1、腰部鈍痛：早期表現為單側腰部持續性隱痛，與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，若疼痛加重需就醫排查。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，建議增加飲水量稀釋尿液，嚴重時(shí)需用止血敏、氨甲環(huán)酸等藥物。
3、排尿困難：結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，需超聲定位結石位置，可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物擴張輸尿管。
4、惡心嘔吐：劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射導致胃腸反應，可臨時(shí)使用山莨菪堿解痙，但需警惕結石合并感染引起的膿毒血癥。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，避免高草酸食物如菠菜，突發(fā)絞痛伴發(fā)熱應立即急診處理。
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