周小鳳 副主任醫師
兒童接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗免疫反應、一過(guò)性感染、脫水或過(guò)敏反應引起,可通過(guò)物理降溫、補液、藥物干預及觀(guān)察護理等方式處理。
1、免疫反應:疫苗激活免疫系統可能引起低熱,建議家長(cháng)保持兒童衣著(zhù)寬松,用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2、一過(guò)性感染:接種前后接觸病原體可能導致偶合發(fā)熱,家長(cháng)需監測體溫變化,適當增加母乳或溫水攝入,若持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)需就醫排查感染因素。
3、脫水發(fā)熱:接種后飲水不足可能加重發(fā)熱,家長(cháng)應少量多次補充口服補液鹽III、淡鹽水或鮮榨果汁,觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、過(guò)敏反應:罕見(jiàn)情況下疫苗成分可能引發(fā)過(guò)敏,若出現皮疹或呼吸急促,需立即就醫處理,醫生可能使用地塞米松注射液、腎上腺素或氯雷他定糖漿。
疫苗接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥,發(fā)熱期間宜選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,若出現抽搐或意識改變需急診處理。
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