仲秋 副主任醫師
8毫米結石進(jìn)入膀胱多數情況下會(huì )引起明顯疼痛，疼痛程度與結石位置、個(gè)體耐受度、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石移動(dòng)刺激結石通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱過(guò)程中可能劃傷黏膜，引發(fā)劇烈絞痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、膀胱痙攣結石刺激膀胱壁可能導致陣發(fā)性痙攣痛，表現為下腹墜脹感，熱敷或使用M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片可能改善癥狀。
3、繼發(fā)感染結石滯留可能誘發(fā)膀胱炎，出現排尿灼痛伴尿頻尿急，需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、排尿梗阻較大結石可能堵塞尿道內口導致排尿中斷及脹痛，超聲檢查可明確位置，必要時(shí)需行鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石，避免憋尿及高草酸飲食，若出現發(fā)熱或持續血尿應立即就醫。
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2024-12-07
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