腺樣體肥大是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度和并發(fā)癥風(fēng)險，手術(shù)指征包括長(cháng)期鼻塞影響呼吸、反復中耳炎、睡眠呼吸暫停、頜面部發(fā)育異?；虮Ｊ刂委煙o(wú)效等情況。

腺樣體肥大是兒童常見(jiàn)疾病，當肥大的腺樣體阻塞后鼻孔超過(guò)三分之二時(shí)，可能引起持續性鼻塞和張口呼吸。這類(lèi)患兒夜間常出現打鼾、睡眠不安，嚴重時(shí)可能發(fā)生呼吸暫停。長(cháng)期缺氧會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育，導致注意力不集中、學(xué)習成績(jì)下降。部分患兒因長(cháng)期張口呼吸可能出現腺樣體面容，表現為上唇短厚、下頜后縮、牙齒排列不齊。對于合并分泌性中耳炎的患兒，腺樣體肥大會(huì )妨礙咽鼓管功能，導致聽(tīng)力下降。當這些癥狀持續存在且影響生活質(zhì)量時(shí)，醫生通常會(huì )建議手術(shù)治療。

保守治療無(wú)效也是重要手術(shù)指征。經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的藥物治療，包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿等，若癥狀無(wú)明顯改善應考慮手術(shù)。對于已經(jīng)出現并發(fā)癥如慢性鼻竇炎、反復急性中耳炎發(fā)作的患兒，手術(shù)干預更為必要。但需注意，3歲以下兒童若無(wú)嚴重并發(fā)癥可暫緩手術(shù)，因腺樣體在6-7歲后會(huì )逐漸萎縮。手術(shù)前需完善鼻咽部CT或內鏡檢查，評估腺樣體大小及周?chē)Y構關(guān)系。

腺樣體切除術(shù)是治療腺樣體肥大的有效方法，術(shù)后需注意保持口腔清潔，避免劇烈運動(dòng)1-2周。飲食上應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食，避免過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激傷口。家長(cháng)應密切觀(guān)察有無(wú)出血、發(fā)熱等異常情況，定期復查評估手術(shù)效果。日常生活中要注意預防感冒，減少呼吸道感染概率，保持室內空氣流通和適宜濕度，這些措施有助于術(shù)后恢復和預防復發(fā)。