禚洪慶 副主任醫師
病毒性胃腸炎好轉的征兆主要有體溫下降、嘔吐減輕、腹瀉次數減少、食欲恢復、精神狀態(tài)改善等。病毒性胃腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起,患者可能出現發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。
發(fā)熱是病毒性胃腸炎的常見(jiàn)癥狀,當體溫逐漸降至正常范圍且不再反復升高,通常提示炎癥反應減輕。此時(shí)患者可能仍會(huì )感到乏力,但伴隨的畏寒、頭痛等不適感會(huì )明顯緩解。測量體溫時(shí)建議使用電子體溫計,避免水銀體溫計破碎造成汞污染。
嘔吐頻率減少或完全停止是病情好轉的重要標志?;颊邚念l繁嘔吐轉變?yōu)榕及l(fā)干嘔,再到能夠少量進(jìn)食不吐,顯示胃腸功能逐步恢復。此時(shí)可嘗試飲用少量溫鹽水或口服補液鹽,但應避免一次性大量飲水刺激胃部。
大便次數從每日十余次減少至3-5次,且糞便逐漸成形,說(shuō)明腸道黏膜修復取得進(jìn)展。觀(guān)察糞便性狀改變很重要,若水樣便轉為糊狀便,最后形成軟便,表明腸道吸收功能正在恢復。但仍需注意補充水分預防脫水。
從完全拒食到主動(dòng)索要食物,尤其能耐受米湯、饅頭等清淡飲食時(shí),顯示消化系統功能改善?;謴推谝诉x擇低脂低纖維食物,如粥類(lèi)、煮爛的面條等,少量多餐逐步增加食量。避免過(guò)早攝入乳制品和高糖食物。
患者從萎靡嗜睡轉為愿意交流互動(dòng),嬰幼兒停止哭鬧煩躁,反映全身中毒癥狀減輕。此時(shí)仍需保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。若兒童能保持清醒狀態(tài)超過(guò)4小時(shí)不嗜睡,通常說(shuō)明病情趨于穩定。
病毒性胃腸炎恢復期應繼續觀(guān)察癥狀變化,維持清淡飲食2-3天,逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意補充水分和電解質(zhì),可適量飲用補液鹽溶液?;謴统跗诒苊馍?、油膩及高纖維食物。若癥狀反復或出現新的不適,應及時(shí)就醫復查。保持良好的手衛生習慣,患者用品需單獨消毒處理,防止交叉感染。
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