聶小娟 副主任醫師
帶狀皰疹夜間疼痛可通過(guò)口服鎮痛藥、局部冷敷、神經(jīng)阻滯治療、抗病毒藥物等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,疼痛與神經(jīng)炎癥反應相關(guān)。
1、口服鎮痛藥非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥性疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,曲馬多緩釋片用于中重度疼痛需醫生評估后使用。
2、局部冷敷用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次不超過(guò)15分鐘,可降低神經(jīng)敏感度。避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷后保持皮膚干燥。
3、神經(jīng)阻滯治療疼痛科醫生可能采用利多卡因等局麻藥進(jìn)行神經(jīng)根阻滯,短期內阻斷痛覺(jué)傳導。需專(zhuān)業(yè)評估后操作,可能出現暫時(shí)性肢體麻木等反應。
4、抗病毒藥物阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等藥物可抑制病毒復制,需在發(fā)病72小時(shí)內使用效果最佳。腎功能不全者需調整劑量,常見(jiàn)不良反應包括頭痛和胃腸不適。
穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,睡前避免攝入咖啡因,保持臥室環(huán)境安靜黑暗有助于改善睡眠質(zhì)量。若出現高熱或疼痛持續加重應及時(shí)復診。
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