醫生回答
仲秋 副主任醫師
男性左側腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷后針對性治療。
1、泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會(huì )陰部放射，伴隨血尿癥狀?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解痙攣，體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現為持續鈍痛伴發(fā)熱寒戰，尿常規可見(jiàn)白細胞升高。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、腰肌勞損長(cháng)期負重或姿勢不良引發(fā)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
4、腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米或有感染時(shí)需穿刺引流，必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
出現腎區疼痛需避免劇烈運動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴血尿發(fā)熱應立即就診泌尿外科。
