胳膊肘外側(cè)疼是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
胳膊肘外側(cè)疼可能由肌腱炎、韌帶拉傷、網(wǎng)球肘、肱骨外上髁炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療等方式緩解。
1、肌腱炎長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱勞損引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。減少肘部活動(dòng)并冰敷可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、韌帶拉傷突然外力或過(guò)度伸展易造成韌帶纖維撕裂,疼痛伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需彈性繃帶固定,恢復(fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑、麝香壯骨膏等外用藥物。
3、網(wǎng)球肘前臂伸肌反復(fù)收縮導(dǎo)致肱骨外上髁處肌腱退變,提重物時(shí)疼痛加劇。建議調(diào)整握姿并佩戴護(hù)具,疼痛明顯時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素,口服依托考昔片、美洛昔康片、艾瑞昔布片等抗炎藥物。
4、肱骨外上髁炎該病癥可能與肌腱微撕裂、血管纖維增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和握力下降。超聲波治療可促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療或手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免提拉重物及過(guò)度使用前臂,康復(fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,若兩周未緩解需排查頸椎病或神經(jīng)壓迫等因素。