醫生回答
劉愛(ài)華 主任醫師
白細胞計數達到20×10?/L對于兒童屬于明顯升高，可能提示細菌感染、血液系統疾病、嚴重應激反應或罕見(jiàn)遺傳性疾病，需結合臨床癥狀綜合評估。
1. 細菌感染：兒童白細胞升高最常見(jiàn)原因是細菌感染，如肺炎鏈球菌肺炎或尿路感染，通常伴隨發(fā)熱、局部紅腫，需及時(shí)進(jìn)行血培養并遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。
2. 血液系統疾?。?p>持續白細胞增高需排查白血病等血液病，可能伴隨貧血、出血傾向，家長(cháng)需立即帶孩子進(jìn)行骨髓穿刺檢查，確診后需按療程使用巰嘌呤、阿糖胞苷等化療藥物。3. 應激反應：嚴重燒傷、外傷或手術(shù)后可能出現一過(guò)性白細胞增高，家長(cháng)需監測孩子生命體征，這種情況通常隨著(zhù)原發(fā)病控制逐漸恢復正常。
4. 遺傳性疾?。?p>慢性肉芽腫病等罕見(jiàn)遺傳病會(huì )導致白細胞異常增高，需進(jìn)行基因檢測確診，這類(lèi)疾病需要長(cháng)期使用干擾素γ進(jìn)行免疫調節治療。家長(cháng)發(fā)現孩子白細胞顯著(zhù)升高時(shí)，應立即復查血常規并完善C反應蛋白等檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持清淡飲食，所有治療必須在兒科醫師指導下進(jìn)行。
