醫生回答
張向寧 主任醫師
孕23周胎盤(pán)1級多數情況下不會(huì )直接導致早產(chǎn)。胎盤(pán)分級與早產(chǎn)風(fēng)險主要受胎兒發(fā)育速度、母體基礎疾病、胎盤(pán)功能異常、多胎妊娠等因素影響。
1、胎兒發(fā)育速度胎兒生長(cháng)速度過(guò)快可能導致胎盤(pán)提前成熟，但孕23周胎盤(pán)1級通常屬于正常生理變化，無(wú)須特殊干預，定期監測胎心及超聲即可。
2、母體基礎疾病妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤(pán)老化，需控制血壓血糖。此類(lèi)情況可能伴隨頭暈、水腫等癥狀，可遵醫囑使用拉貝洛爾、胰島素等藥物。
3、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)鈣化或供血不足可能影響胎兒供氧，通常表現為胎動(dòng)減少。需通過(guò)胎心監護評估，必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
4、多胎妊娠雙胎及以上妊娠可能增加胎盤(pán)負荷，建議增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈活動(dòng)，出現宮縮時(shí)需及時(shí)就醫抑制宮縮。
建議每日左側臥位休息，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免長(cháng)時(shí)間站立，如出現陰道流血或規律腹痛應立即就診。
