輸尿管結石夜間疼痛可能由夜間尿液濃縮、體位改變、迷走神經(jīng)興奮度增高、結石移動(dòng)等原因引起，可通過(guò)調整飲水量、改變睡姿、藥物解痙鎮痛、體外碎石等方式緩解。

夜間飲水減少導致尿液濃縮，結石對輸尿管黏膜刺激加劇。建議睡前2小時(shí)飲用300毫升水，保持每日尿量超過(guò)2000毫升。

平臥位時(shí)輸尿管解剖位置改變，結石易卡頓在生理狹窄處。側臥或墊高腰部可減輕壓力，疼痛發(fā)作時(shí)嘗試膝蓋胸臥位。

迷走神經(jīng)夜間張力增高加劇輸尿管痙攣，可用山莨菪堿片、間苯三酚注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解平滑肌痙攣。

夜間腎盂壓力變化促使結石位移，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。

疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理，日常避免高草酸飲食，保持每日適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。