

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒溶血癥狀主要包括黃疸、貧血、肝脾腫大、嗜睡或喂養(yǎng)困難,嚴(yán)重時可出現(xiàn)膽紅素腦病。
1、黃疸出生后24小時內(nèi)迅速出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染,間接膽紅素升高明顯,需光療或換血治療。
2、貧血血紅蛋白進行性下降,伴皮膚蒼白、心率增快,嚴(yán)重時需輸血糾正。
3、肝脾腫大紅細胞破壞增加導(dǎo)致髓外造血,觸診可發(fā)現(xiàn)肋下觸及肝臟脾臟,需監(jiān)測肝功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常膽紅素升高超過閾值時可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下甚至抽搐,提示膽紅素腦病風(fēng)險。
家長需密切觀察新生兒皮膚顏色、反應(yīng)及吃奶情況,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī),避免延誤膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的診治。
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