醫生回答
李艷芳 主任醫師
長(cháng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現為痤瘡、體毛增多等癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節激素。
2、精神壓力過(guò)大長(cháng)期焦慮緊張可能抑制下丘腦功能，導致排卵異常。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力，無(wú)須用藥。
3、過(guò)度節食體重快速下降會(huì )使瘦素水平降低，影響促性腺激素分泌。需逐步恢復均衡飲食，每日熱量攝入不低于1500千卡。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減可能干擾促甲狀腺激素釋放，通常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需檢查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免劇烈運動(dòng)導致能量消耗過(guò)度。
