王亮 副主任醫師
下頜關(guān)節炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、咬合調整、手術(shù)治療等方式緩解,恢復速度與炎癥程度及個(gè)體差異有關(guān)。
1、熱敷理療早期炎癥階段每日用40℃熱毛巾外敷關(guān)節區,每次15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合低頻超聲波治療可減輕局部水腫。
2、藥物治療急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者需短期聯(lián)用潑尼松片,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
3、咬合調整存在明顯咬合紊亂時(shí)需口腔科制作頜墊,夜間佩戴可減少關(guān)節負荷,長(cháng)期牙齒缺失者需修復缺牙以恢復正常咬合關(guān)系。
4、手術(shù)治療關(guān)節盤(pán)穿孔或嚴重骨質(zhì)破壞者需行關(guān)節鏡清理術(shù),晚期病例可能需人工關(guān)節置換,術(shù)后需配合張口訓練防止粘連。
恢復期避免咀嚼硬物及大張口動(dòng)作,每日進(jìn)行關(guān)節區按摩及漸進(jìn)性張口練習,疼痛持續加重需及時(shí)復查影像學(xué)。
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