張國喜 副主任醫師
輸尿管結石發(fā)作可通過(guò)多飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于促進(jìn)結石排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。
2、藥物解痙止痛鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛，山莨菪堿可解除痙攣。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系統CT等檢查評估結石位置。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石，可采用輸尿管鏡下行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間避免劇烈運動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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