張國喜 副主任醫師
腎結石可能通過(guò)排尿自然排出,能否排出主要與結石大小、位置、輸尿管通暢度、患者飲水量等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管需醫療干預。2、結石位置:位于腎盂上盞的結石較難排出,下盞結石需改變體位輔助,輸尿管中段結石易引發(fā)絞痛但排出機會(huì )較大。
3、輸尿管狀態(tài):存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí)會(huì )阻礙結石排出,需通過(guò)輸尿管鏡等解除梗阻。
4、水化程度:每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷力,配合適度跳躍運動(dòng)有助于小結石移動(dòng)。
出現血尿、發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫,日常應限制高草酸食物攝入,遵醫囑使用枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度。
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