郝盼盼 主任醫師
擴心病可通過(guò)藥物治療、器械植入、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。擴心病通常由遺傳因素、心肌炎、高血壓、冠心病等原因引起。
1、藥物治療血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利可減輕心臟負荷，β受體阻滯劑如美托洛爾能延緩心室重構，利尿劑如呋塞米有助于緩解水腫癥狀。
2、器械植入心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者，植入式心臟復律除顫器可預防惡性心律失常，需通過(guò)心電圖和超聲評估適應癥。
3、生活方式限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，進(jìn)行快走等有氧運動(dòng)每周3-5次，嚴格戒煙并控制酒精攝入每日不超過(guò)25克。
4、手術(shù)治療終末期患者可考慮心臟移植，室壁瘤切除術(shù)適用于局部室壁運動(dòng)異常者，需通過(guò)心功能分級和影像學(xué)評估手術(shù)指征。
建議定期監測血壓和體重變化，出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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2022-04-14
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