

李勝鋒 主治醫師
牙周炎患者能否進(jìn)行牙齒矯正需根據病情控制情況決定,主要影響因素有牙周炎癥程度、牙槽骨吸收情況、口腔衛生維護能力、正畸方案設計。
1、牙周炎癥程度活動(dòng)期牙周炎需先控制炎癥,表現為牙齦紅腫出血時(shí)不宜立即矯正??赏ㄟ^(guò)齦上潔治、齦下刮治配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。
2、牙槽骨吸收牙槽骨吸收超過(guò)根長(cháng)1/3時(shí)正畸風(fēng)險增高。需通過(guò)全景片評估骨量,嚴重吸收者可能需植骨術(shù)后再矯正,常伴有牙齒松動(dòng)癥狀。
3、口腔維護能力正畸期間需嚴格保持口腔衛生,無(wú)法堅持正確刷牙、使用牙線(xiàn)者可能加重牙周破壞。建議采用沖牙器、正畸專(zhuān)用牙刷輔助清潔。
4、正畸方案設計輕中度牙周炎患者可選擇輕力矯治,避免使用種植支抗。隱形矯治器更利于維護牙周健康,傳統托槽需延長(cháng)復診周期。
牙周炎穩定期患者在專(zhuān)業(yè)牙周維護下可謹慎矯正,治療期間建議增加復診頻率至每2-3個(gè)月,避免食用過(guò)硬黏性食物。
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