陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹的確診主要通過(guò)典型癥狀觀(guān)察和醫生臨床檢查，典型表現為皮膚突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢，風(fēng)團通常在24小時(shí)內消退但反復發(fā)作。
1、癥狀觀(guān)察關(guān)注皮膚是否出現紅色或蒼白色風(fēng)團，邊界清晰且形狀不規則，瘙癢明顯，單個(gè)風(fēng)團持續時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)但可能此起彼伏。
2、誘因排查記錄發(fā)病前是否接觸過(guò)敏原如食物、藥物、花粉等，或存在感染、壓力等誘發(fā)因素，部分患者可能無(wú)明確誘因。
3、體征檢查醫生會(huì )檢查風(fēng)團特征，用鈍器劃痕試驗觀(guān)察是否出現皮膚劃痕癥，部分患者可能伴有血管性水腫。
4、鑒別診斷需排除接觸性皮炎、多形紅斑等類(lèi)似皮膚病，慢性蕁麻疹可能需進(jìn)行血常規、過(guò)敏原檢測等輔助檢查。
若癥狀反復發(fā)作超過(guò)6周可判斷為慢性蕁麻疹，建議記錄發(fā)作時(shí)間、部位和誘因，避免搔抓并及時(shí)皮膚科就診。
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