曲中玉 副主任醫師
疤痕子宮二胎一般建議在孕39周左右進(jìn)行剖宮產(chǎn)，具體時(shí)間需結合子宮恢復情況、胎兒發(fā)育狀況、孕婦合并癥及醫生評估決定。
1、子宮恢復：前次剖宮產(chǎn)切口愈合不良或肌層薄弱的孕婦可能需要提前手術(shù)，需通過(guò)超聲評估瘢痕厚度。
2、胎兒狀況：胎兒宮內窘迫、生長(cháng)受限或胎位異常等情況需提前終止妊娠，結合胎心監護及超聲綜合判斷。
3、合并癥影響：妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥可能增加子宮破裂風(fēng)險，需個(gè)體化調整手術(shù)時(shí)機。
4、醫源性因素：醫院資源配置、手術(shù)團隊經(jīng)驗及緊急預案完善程度也會(huì )影響手術(shù)時(shí)間選擇。
建議孕晚期定期監測瘢痕子宮狀況，避免劇烈運動(dòng)，出現腹痛或陰道流血等癥狀需立即就醫。
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