劉福強 副主任醫師
甲亢合并高血壓糖尿病可通過(guò)藥物控制、飲食調整、運動(dòng)干預、定期監測等方式治療。甲亢合并高血壓糖尿病通常由內分泌紊亂、代謝異常、遺傳因素、不良生活習慣等原因引起。
1、藥物控制甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，高血壓可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，糖尿病需配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，須嚴格遵醫囑聯(lián)合用藥。
2、飲食調整限制碘鹽攝入避免甲亢加重，采用低鈉高鉀飲食控制血壓，選擇低升糖指數食物穩定血糖，每日均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
3、運動(dòng)干預選擇快走、游泳等中等強度有氧運動(dòng)，每周至少150分鐘，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)甲亢危象，運動(dòng)前后監測血壓和血糖變化。
4、定期監測每周測量血壓2-3次，每月復查甲狀腺功能和血糖指標，每季度檢查心電圖和肝腎功能，根據檢測結果及時(shí)調整治療方案。
建議建立多學(xué)科隨訪(fǎng)管理，避免自行調整藥物劑量，出現心悸、視物模糊等異常癥狀時(shí)立即就醫。
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