邵自強 主任醫師
吃阿司匹林后大便出血可能與藥物刺激、胃腸潰瘍、痔瘡、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥、保護胃腸黏膜、治療原發(fā)病等方式緩解。
1. 藥物刺激：阿司匹林可能直接刺激胃腸黏膜導致出血，建議在醫生指導下更換為腸溶片或減少劑量，同時(shí)使用硫糖鋁等黏膜保護劑。
2. 胃腸潰瘍：長(cháng)期服用阿司匹林易誘發(fā)潰瘍，可能與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，通常表現為腹痛、黑便。需遵醫囑使用奧美拉唑、膠體果膠鉍等藥物。
3. 痔瘡加重：阿司匹林的抗凝作用可能加重痔瘡出血，通常伴隨肛門(mén)疼痛、便后滴血?？赏庥脧头浇遣怂狨ニ?，配合高纖維飲食。
4. 凝血異常：藥物可能干擾血小板功能導致凝血障礙，需排查血友病等基礎疾病，必要時(shí)輸注血小板或維生素K。
出現便血應立即停用阿司匹林并就醫，日常避免辛辣飲食，保持排便通暢，嚴格遵醫囑調整抗凝方案。
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