周冬 副主任醫師
寶寶心臟房間隔缺損可通過(guò)定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境因素等原因引起。
1、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察小型缺損可能自愈,建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶寶寶復查心臟超聲,監測缺損大小變化,期間避免劇烈運動(dòng)。
2、藥物控制癥狀出現心衰時(shí)需使用利尿劑減輕心臟負荷,可遵醫囑使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物,家長(cháng)需觀(guān)察用藥后尿量及精神狀態(tài)。
3、介入封堵術(shù)中等大小缺損可選擇經(jīng)導管封堵,手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快。術(shù)后家長(cháng)需按醫囑給寶寶服用阿司匹林預防血栓,避免感染。
4、外科修補手術(shù)大型缺損或合并其他畸形需開(kāi)胸修補,術(shù)后需在ICU監護。家長(cháng)應學(xué)習傷口護理方法,注意觀(guān)察體溫及進(jìn)食情況。
母乳喂養期間母親應補充葉酸和維生素,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),按計劃接種疫苗預防呼吸道感染。
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