邵自強 主任醫師
丁苯酞對腦梗后遺癥有一定改善作用。該藥物主要通過(guò)改善腦微循環(huán)、保護神經(jīng)細胞、抑制氧化應激、減輕炎癥反應等機制發(fā)揮作用。
1、改善腦微循環(huán)丁苯酞可擴張缺血區血管，增加腦血流量，改善腦梗死后局部供血不足。臨床常用軟膠囊劑型，需配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片使用。
2、保護神經(jīng)細胞藥物能減少神經(jīng)元凋亡，促進(jìn)突觸可塑性，適用于認知功能障礙后遺癥。注射用丁苯酞需與胞磷膽堿鈉片聯(lián)用，注意監測肝功能。
3、抑制氧化應激通過(guò)清除自由基減輕繼發(fā)性腦損傷，對肢體麻木等感覺(jué)異常有緩解作用?？诜芤簞┬涂膳c依達拉奉注射液序貫治療。
4、減輕炎癥反應下調炎癥因子表達，改善血管內皮功能，有助于語(yǔ)言功能恢復。使用時(shí)應避免與抗凝藥華法林聯(lián)用，防止出血風(fēng)險。
腦梗后遺癥患者需在神經(jīng)內科醫師指導下規范用藥，配合康復訓練和低鹽低脂飲食，定期復查頭顱影像學(xué)評估療效。
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