馬偉 副主任醫師
八十多老年人患食道腫瘤可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、姑息治療等方式干預。食道腫瘤通常由長(cháng)期吸煙飲酒、胃食管反流、巴雷特食管、基因突變等原因引起。
1、手術(shù)治療：早期局限性腫瘤可考慮內鏡下切除或食管部分切除術(shù)，術(shù)前需評估心肺功能及全身狀況，術(shù)后可能出現吻合口瘺等并發(fā)癥。
2、放射治療：適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，通過(guò)高能射線(xiàn)殺滅癌細胞，可能引起放射性食管炎等副作用，需配合營(yíng)養支持。
3、化學(xué)治療：常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物，可縮小腫瘤體積，但老年人需密切監測骨髓抑制及肝腎毒性反應。
4、姑息治療：晚期患者可通過(guò)支架置入緩解吞咽困難，配合鎮痛、營(yíng)養支持等綜合措施改善生活質(zhì)量。
高齡患者治療需個(gè)體化評估，建議家屬陪同就診并加強日常營(yíng)養攝入，可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽負擔。
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