仲秋 副主任醫師
腎結石若不及時(shí)干預可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎積水甚至腎功能損害，常見(jiàn)發(fā)展路徑為無(wú)癥狀結石→梗阻性癥狀→繼發(fā)感染→腎功能衰竭。
1、腎絞痛發(fā)作結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致劇烈腰腹痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、尿路梗阻結石嵌頓引發(fā)排尿困難及腎盂壓力增高，可能伴隨惡心嘔吐，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、尿路感染結石滯留易滋生細菌導致發(fā)熱寒戰，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、腎功能損傷長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎皮質(zhì)變薄及腎小球濾過(guò)率下降，嚴重時(shí)需進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或血液透析治療。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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