張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿。藥物可減輕炎癥反應及平滑肌痙攣，但需排除藥物禁忌。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。
3、體位調整采取膝蓋微屈的側臥位，避免劇烈活動(dòng)。改變體位可能幫助結石移位減輕壓迫，但需警惕結石嵌頓風(fēng)險。
4、就醫治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結石，需由泌尿外科評估指征。
疼痛期每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。
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