張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、體格檢查及病史詢(xún)問(wèn)等方式診斷，具體方法包括超聲檢查、CT掃描、尿液分析及腹部觸診等。
1、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，可發(fā)現結石位置及腎積水情況；CT平掃是診斷金標準，能清晰顯示結石大小、密度及梗阻程度。
2、實(shí)驗室檢查尿液分析可檢測紅細胞、白細胞及結晶，輔助判斷感染或代謝異常；血肌酐和尿素氮評估腎功能受損程度。
3、體格檢查醫生通過(guò)腰部叩擊痛和輸尿管走行區壓痛等體征初步判斷，嚴重者可出現腎區劇烈壓痛伴肌緊張。
4、病史評估詢(xún)問(wèn)突發(fā)腰腹痛特點(diǎn)、既往結石史及家族史，典型絞痛伴血尿癥狀可高度提示結石可能。
確診后需根據結石大小選擇排石治療或手術(shù)干預，日常建議增加飲水量并限制高草酸食物攝入。
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