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小孩羅圈腿能恢復(fù)正常嗎

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問題描述

小孩羅圈腿能恢復(fù)正常嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

多數(shù)輕度羅圈腿在生長發(fā)育過程中可以自然矯正,嚴(yán)重者需結(jié)合矯形支具或手術(shù)干預(yù)。主要影響因素有骨骼發(fā)育階段、病理性因素、營養(yǎng)狀況及運動習(xí)慣等。

1、生長調(diào)整

嬰幼兒生理性羅圈腿多與子宮內(nèi)姿勢有關(guān),2歲前通常隨站立行走自然改善,無須特殊治療,家長需定期監(jiān)測腿部發(fā)育曲線。

2、營養(yǎng)干預(yù)

維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致病理性羅圈腿,家長需保證每日600IU維生素D補(bǔ)充,多曬太陽,嚴(yán)重時可使用維生素D3滴劑配合鈣劑。

3、器械矯正

4歲以上持續(xù)存在的明顯畸形可使用夜間矯形支具,通過生物力學(xué)調(diào)整逐步改善脛骨內(nèi)旋,需配合兒童骨科醫(yī)生制定個性化方案。

4、手術(shù)治療

青春期后殘留嚴(yán)重畸形需考慮截骨矯形術(shù)或生長引導(dǎo)術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練,適用于脛骨內(nèi)翻角超過15度的病例。

建議家長避免過早使用學(xué)步車,保證每日戶外運動1小時,定期兒童保健科隨訪監(jiān)測,重度畸形應(yīng)在骨骼成熟前盡早干預(yù)。

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