

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
治療前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)等方式改善。治療方法的選擇與患者癥狀嚴(yán)重程度、年齡及并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整減少酒精和咖啡因攝入、規(guī)律排尿、避免久坐可緩解輕度癥狀,膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小前列腺體積,M受體拮抗劑如索利那新適用于伴膀胱過度活動(dòng)癥狀者。
3、微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電極切除增生組織,激光手術(shù)如鈥激光剜除術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于中等體積增生。
4、開放性手術(shù)恥骨后前列腺切除術(shù)適合巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并監(jiān)測(cè)出血情況。
建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原,保持適度運(yùn)動(dòng),避免辛辣刺激食物,癥狀加重時(shí)及時(shí)泌尿外科就診。
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