張國喜 副主任醫師
腎結石卡住輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。通常由飲水不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石排出??蛇m當增加檸檬水攝入,其枸櫞酸成分能抑制結石形成。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于較大結石或合并感染時(shí),采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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