張國喜 副主任醫師
腎結石是泌尿系統常見(jiàn)疾病，治療難度與結石大小、位置有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式治療。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能引起血尿或腎絞痛，術(shù)后需復查結石排出情況。
3、輸尿管鏡手術(shù)針對輸尿管中下段結石，采用激光碎石后取出，術(shù)后可能需留置雙J管，與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)處理2厘米以上腎結石或鹿角形結石，需建立經(jīng)皮腎通道，存在出血、感染風(fēng)險，通常表現為腰痛、發(fā)熱等癥狀。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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