醫生回答
徐建威 副主任醫師
腿腫可能是下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征、深靜脈血栓等疾病的前兆，癥狀發(fā)展通常從短暫性水腫逐漸進(jìn)展為持續性腫脹。
1. 下肢靜脈功能不全長(cháng)期站立或久坐導致靜脈回流受阻，表現為傍晚踝部水腫，抬高下肢可緩解。治療需穿戴彈力襪，避免久站久坐，嚴重者可遵醫囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片。
2. 心力衰竭心臟泵血功能減退引發(fā)體循環(huán)淤血，伴隨呼吸困難及夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物控制癥狀。
3. 腎病綜合征大量蛋白尿導致低蛋白血癥，典型表現為晨起眼瞼水腫蔓延至全身。治療需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，常用藥物包括潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
4. 深靜脈血栓血液高凝狀態(tài)或血管內皮損傷引發(fā)單側腿腫，可能伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需絕對臥床，醫生會(huì )使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。
日常需監測體重變化，控制每日飲水量，突發(fā)單側腿腫伴疼痛或呼吸困難應立即就醫。
