醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝病毒攜帶者多數情況下不會(huì )發(fā)病，但存在一定概率發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化甚至肝癌。發(fā)病風(fēng)險主要與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、生活習慣、家族病史等因素有關(guān)。
1、病毒復制乙肝病毒DNA載量高者發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增加，需定期監測HBV-DNA定量，必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。
2、免疫狀態(tài)免疫功能低下可能導致病毒失控，表現為轉氨酶持續升高。建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累，出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
3、生活習慣長(cháng)期飲酒會(huì )加速肝損傷，高脂飲食可能誘發(fā)脂肪肝。攜帶者應嚴格戒酒，控制體重，每6-12個(gè)月復查肝功能與肝臟超聲。
4、家族病史直系親屬有肝癌病史者需加強篩查，建議每6個(gè)月檢測甲胎蛋白，必要時(shí)進(jìn)行肝纖維化掃描評估肝臟質(zhì)地。
乙肝病毒攜帶者可適量食用西藍花、藍莓等抗氧化食物，避免生食海鮮，接種甲肝疫苗預防重疊感染，所有藥物使用均需經(jīng)肝病科醫生評估。
