聶小娟 副主任醫師
化療后指甲根部發(fā)黑可能與藥物毒性反應、黑色素沉積、甲床損傷、真菌感染等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)局部護理、藥物干預等方式緩解。
1. 藥物毒性反應化療藥物如紫杉醇、順鉑可能抑制甲母質(zhì)細胞分裂,導致甲板色素異常。建議保持指甲清潔干燥,避免外力刺激,遵醫囑使用尿素軟膏保護甲周皮膚。
2. 黑色素沉積部分抗腫瘤藥物會(huì )刺激黑色素細胞活性,表現為甲根部縱向黑線(xiàn)。通常無(wú)需特殊處理,化療結束后可逐漸消退,必要時(shí)可外用氫化可的松乳膏減輕炎癥。
3. 甲床損傷化療可能導致甲床毛細血管脆性增加,引發(fā)微小出血后含鐵血黃素沉積??擅咳沼脺厮菔种?0分鐘,配合使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)。
4. 真菌感染免疫功能低下時(shí)易繼發(fā)甲癬,表現為甲板渾濁增厚。需進(jìn)行真菌鏡檢確診,遵醫囑口服特比萘芬或外用阿莫羅芬搽劑,避免與他人共用指甲修剪工具。
化療期間應穿戴寬松手套保護指甲,每日觀(guān)察甲周變化,若出現化膿、劇痛需及時(shí)就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,促進(jìn)甲板修復。
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