申家泉 主任醫師
長(cháng)期使用妥布霉素地塞米松眼膏可能引起眼壓升高、角膜損傷、繼發(fā)感染和激素依賴(lài)性皮炎等副作用。
1、眼壓升高地塞米松成分可能抑制房水排出，導致青光眼風(fēng)險增加，表現為頭痛、視物模糊。需定期監測眼壓，必要時(shí)改用非激素類(lèi)抗炎藥物。
2、角膜損傷妥布霉素可能延緩角膜上皮修復，長(cháng)期使用易誘發(fā)角膜潰瘍。若出現畏光、流淚需立即停藥，并聯(lián)合表皮生長(cháng)因子滴眼液治療。
3、繼發(fā)感染激素成分會(huì )抑制局部免疫力，增加真菌或病毒感染概率。發(fā)現眼瞼紅腫、異常分泌物時(shí)應做微生物檢查，并換用氟康唑或更昔洛韋等針對性藥物。
4、激素依賴(lài)性皮炎突然停藥可能導致眼瞼皮膚反跳性紅腫，建議逐步減量至停用，期間配合冷敷和低濃度他克莫司軟膏緩解癥狀。
使用期間建議每3個(gè)月復查眼壓和角膜狀況，避免自行延長(cháng)用藥周期，可配合人工淚液減輕局部刺激。
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2025-02-27
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