仲秋 副主任醫師
90歲老人腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位、增加飲水量、就醫治療等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、脫水、基礎疾病加重等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可暫時(shí)緩解輸尿管痙攣性疼痛。避免自行服用非甾體抗炎藥以免加重腎功能負擔。
2、調整體位協(xié)助老人采取疼痛側臥位或半俯臥位，用熱毛巾熱敷腰部，有助于減輕結石移動(dòng)對輸尿管的刺激。避免劇烈翻身或突然改變體位。
3、增加飲水量分次少量飲用溫水，每日保持2000毫升以上尿量，促進(jìn)小結石排出。合并心力衰竭者需控制入水量，飲水量應遵醫囑調整。
4、就醫治療高齡患者需優(yōu)先考慮體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入等微創(chuàng )治療。若合并發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀，可能與腎積水或感染有關(guān)，須立即急診處理。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。高齡患者用藥需嚴格遵循腎小球濾過(guò)率調整劑量。
腎結石疼痛，什么藥可以緩解
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怎樣緩解腎結石疼痛
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左側腎結石疼是怎么樣的疼
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