張國喜 副主任醫師
結石在陰莖尿道可能引起排尿疼痛、尿流中斷、血尿、會(huì )陰部放射痛等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨尿潴留或泌尿系統感染。
1、排尿疼痛結石摩擦尿道黏膜導致尖銳刺痛,排尿時(shí)加劇,可能伴有灼熱感。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、尿流中斷結石堵塞尿道造成尿線(xiàn)變細或突然中斷,改變體位可能暫時(shí)緩解。需通過(guò)超聲定位結石大小,較小結石可嘗試藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石。
3、血尿結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)肉眼或鏡下血尿,常伴隨尿頻尿急。感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗炎治療。
4、放射痛疼痛向會(huì )陰部或陰莖頭部放射,可能伴惡心嘔吐。需排除腎絞痛可能,急診處理可肌注間苯三酚注射液解痙,后續根據結石成分調整飲食。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石復發(fā),避免高草酸食物,出現發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即就醫。
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2024-12-06
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