

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松乳膏等藥物。急性蕁麻疹常用第二代抗組胺藥,慢性反復(fù)發(fā)作需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。
1、抗組胺藥氯雷他定通過阻斷H1受體緩解瘙癢紅腫,適合每日一次口服。西替利嗪對(duì)慢性蕁麻疹效果顯著,可抑制組胺釋放。非索非那定適用于肝功能異常患者。
2、糖皮質(zhì)激素地塞米松乳膏用于局部頑固性風(fēng)團(tuán),氫化可的松軟膏適用于面部等薄嫩皮膚。嚴(yán)重全身癥狀需短期口服潑尼松,療程不超過一周。
3、免疫調(diào)節(jié)劑雷公藤多苷片用于自身免疫性蕁麻疹,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。環(huán)孢素適用于激素依賴型病例,用藥期間定期檢測(cè)血壓和血藥濃度。
4、輔助用藥孟魯司特鈉對(duì)阿司匹林誘發(fā)蕁麻疹有效,可聯(lián)合抗組胺藥使用。甘草酸苷注射液有助于減輕血管神經(jīng)性水腫急性發(fā)作癥狀。
發(fā)作期間避免抓撓摩擦皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑食物或接觸物以識(shí)別過敏原。反復(fù)發(fā)作超過六周需排查慢性感染或自身免疫疾病。
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