聶小娟 副主任醫師
小朋友咬手指甲可能由遺傳因素、心理壓力、模仿行為、微量元素缺乏、皮膚疾病等原因引起,可通過(guò)行為矯正、心理疏導、營(yíng)養補充、藥物治療等方式干預。
1、遺傳因素部分兒童存在家族遺傳性咬甲癖傾向,家長(cháng)需觀(guān)察家族行為習慣,可通過(guò)正向激勵和替代行為訓練幫助改善。
2、心理壓力焦慮緊張等情緒可能引發(fā)咬甲行為,建議家長(cháng)增加親子互動(dòng),營(yíng)造輕松環(huán)境,必要時(shí)可進(jìn)行沙盤(pán)游戲等心理干預。
3、模仿行為兒童易模仿同伴或成人的不良習慣,家長(cháng)需以身作則并明確制止該行為,同時(shí)提供牙膠等安全替代品。
4、微量元素缺乏鋅鐵缺乏可能導致異食癖樣行為,表現為反復咬甲,可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅、多維元素片等制劑。
5、皮膚疾病甲周濕疹或真菌感染可能引發(fā)局部瘙癢,兒童通過(guò)咬甲緩解不適,表現為甲緣紅腫脫屑,需使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑溶液等藥物治療原發(fā)病。
日常生活中家長(cháng)應定期修剪孩子指甲,使用苦味指甲油進(jìn)行行為干預,同時(shí)保證飲食均衡,若持續6個(gè)月未改善需就診兒童保健科或皮膚科。
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