

高珊 副主任醫師
順產(chǎn)后宮縮一般會(huì )在1-2周內逐漸消失,部分產(chǎn)婦可能持續至4-6周。
產(chǎn)后宮縮是子宮復舊的自然過(guò)程,初期表現為陣發(fā)性下腹疼痛,尤其在哺乳時(shí)因催產(chǎn)素分泌加劇。產(chǎn)后1-3天宮縮最明顯,每日頻率可達10-15次,伴隨惡露排出量較多,顏色鮮紅。此時(shí)子宮以每天1-2厘米的速度下降,疼痛感類(lèi)似輕度痛經(jīng),可通過(guò)熱敷或調整呼吸緩解。產(chǎn)后4-7天宮縮頻率減少至每日5-8次,疼痛強度減弱,惡露轉為淡紅色。子宮體積縮小至孕12周大小,產(chǎn)婦活動(dòng)時(shí)可能偶發(fā)隱痛,但無(wú)須特殊處理。產(chǎn)后2周后多數產(chǎn)婦僅存輕微不適,宮縮次數降至每日1-3次,惡露變?yōu)榘咨螯S色。若哺乳持續,因催產(chǎn)素作用可能延長(cháng)宮縮至4-6周,但痛感顯著(zhù)減輕,子宮基本恢復至孕前狀態(tài)。
建議產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔,避免憋尿加重宮縮疼痛。哺乳時(shí)采取舒適體位,疼痛明顯時(shí)可飲用溫水或按摩下腹部。若宮縮伴隨發(fā)熱、惡露異味或出血量突然增加,需及時(shí)就醫排除感染或胎盤(pán)殘留。產(chǎn)后6周應復查超聲確認子宮復舊情況。
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