

張博 副主任醫師
人工關(guān)節置換術(shù)的弊端主要包括術(shù)后感染、假體松動(dòng)、假體磨損、血栓形成等。該手術(shù)雖能顯著(zhù)改善關(guān)節功能,但需權衡潛在風(fēng)險。
1、術(shù)后感染手術(shù)創(chuàng )口可能引發(fā)細菌感染,表現為紅腫熱痛或發(fā)熱,需使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素、萬(wàn)古霉素控制感染,嚴重時(shí)需清創(chuàng )處理。
2、假體松動(dòng)假體與骨骼結合不良可能導致松動(dòng),與骨質(zhì)疏松或活動(dòng)過(guò)度有關(guān),需通過(guò)翻修手術(shù)調整假體位置,必要時(shí)使用骨水泥加固。
3、假體磨損長(cháng)期摩擦會(huì )導致聚乙烯襯墊磨損,產(chǎn)生碎屑引發(fā)炎癥,可能需二次手術(shù)更換部件,新型陶瓷假體可降低磨損概率。
4、血栓形成術(shù)后制動(dòng)易誘發(fā)深靜脈血栓,表現為下肢腫脹疼痛,需使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物預防。
術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,避免劇烈運動(dòng),定期復查假體狀態(tài),出現異常疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)就醫評估。
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