不適宜行腹膜透析的人群主要有心血管功能不穩(wěn)定者、腹腔廣泛粘連患者、嚴重呼吸功能不全者、無法自行完成操作或缺乏護理支持者。

嚴重低血壓或心衰患者透析時易出現容量負荷驟變，可能加重心臟負擔，需考慮血液透析替代方案。

既往腹部手術或腹膜炎導致廣泛黏連者，置管困難且透析效率低，可能與腹膜表面積減少、液體分布不均等因素有關。

重度慢性阻塞性肺疾病患者腹腔灌注透析液后會限制膈肌運動，通常表現為呼吸困難加重、血氧飽和度下降等癥狀。

認知障礙或獨居缺乏護理支持者易發(fā)生感染，可能與操作不規(guī)范、出口處護理不當等因素有關，建議選擇中心透析模式。

存在腹部疝或營養(yǎng)不良等情況需經?？圃u估，日常需密切監(jiān)測體重變化和透析超濾量。