醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒嘔吐腹瀉期間可少量多次喂食稀釋配方奶粉，但需結(jié)合病因調(diào)整飲食，常見(jiàn)原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等。
1. 喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過(guò)量或過(guò)急可能刺激胃腸，建議家長(zhǎng)減少單次奶量、增加喂哺次數(shù)，暫停添加輔食，可選用低乳糖配方奶粉過(guò)渡。
2. 病毒性腸炎輪狀病毒等感染導(dǎo)致腸道黏膜損傷，家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水，必要時(shí)更換無(wú)乳糖奶粉，配合蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
3. 細(xì)菌感染伴隨發(fā)熱或血便需就醫(yī)，治療期間可短期使用氨基酸配方粉，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、消旋卡多曲、鋅制劑等藥物控制感染。
4. 乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)暫停普通奶粉，改用無(wú)乳糖配方或添加乳糖酶，癥狀緩解后逐步過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
嘔吐劇烈時(shí)需禁食4-6小時(shí)后再嘗試喂奶，持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
