李輝 主任醫師
孕期便血多數情況下不會(huì )直接影響胎兒健康，但需警惕貧血或感染風(fēng)險。便血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或凝血功能障礙引起，建議及時(shí)就醫評估病因。
1、痔瘡妊娠期子宮壓迫導致靜脈回流受阻，引發(fā)痔瘡出血。表現為排便時(shí)鮮紅色血滴，可通過(guò)溫水坐浴緩解，必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂孕期便秘易造成肛管撕裂出血，伴排便劇痛。調整膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液軟化糞便，局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3、腸道炎癥潰瘍性結腸炎等疾病可能導致黏液血便，與免疫調節異常有關(guān)。需完善腸鏡檢查，可選用美沙拉嗪腸溶片、益生菌制劑控制炎癥。
4、凝血異常妊娠期血小板減少或維生素K缺乏可能引發(fā)出血傾向。表現為廣泛黏膜出血，需檢測凝血功能，補充維生素K1注射液或輸注血小板。
孕期出現便血應記錄出血頻率和量，避免久坐久蹲，保持會(huì )陰清潔。若伴隨頭暈、發(fā)熱或宮縮需立即就醫。
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