周小鳳 副主任醫師
1個(gè)月嬰兒發(fā)燒需立即就醫,不可自行使用退燒藥物。新生兒免疫系統發(fā)育不完善,體溫調節能力弱,發(fā)熱可能是嚴重感染的早期表現,需由醫生評估后處理。
1個(gè)月嬰兒發(fā)熱超過(guò)38℃時(shí),家長(cháng)應避免包裹過(guò)厚衣物,保持室溫在24-26℃,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位幫助散熱。禁止使用酒精擦浴、冰敷等物理降溫方式,以免引起寒戰或皮膚損傷。哺乳期母親需繼續母乳喂養,保證嬰兒水分攝入。若出現拒奶、嗜睡、呼吸急促或皮膚發(fā)花等癥狀,需緊急送醫。
新生兒發(fā)熱常見(jiàn)原因包括細菌性敗血癥、尿路感染或中樞神經(jīng)系統感染等,醫生可能通過(guò)血常規、尿培養等檢查明確病因。治療需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療如注射用頭孢噻肟鈉、注射用氨芐西林等,同時(shí)監測生命體征。家長(cháng)切勿擅自使用對乙酰氨基酚等退熱藥,該藥物可能掩蓋病情并增加肝腎負擔。
日常護理需注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況,記錄體溫變化曲線(xiàn)。就醫時(shí)需向醫生詳細描述發(fā)熱起始時(shí)間、伴隨癥狀及喂養情況。出院后遵醫囑完成抗生素療程,定期復查血常規。保持嬰兒皮膚清潔干燥,接觸嬰兒前后嚴格洗手,避免交叉感染。若體溫反復或出現抽搐、前囟膨隆等表現需再次就診。
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