

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2型糖尿病多數(shù)情況下可以通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療實(shí)現(xiàn)緩解,干預(yù)方式主要有胰島素敏感性改善、血糖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、體重控制。
1、胰島素敏感性改善規(guī)律運(yùn)動(dòng)和有氧鍛煉有助于提高胰島素敏感性,每周至少進(jìn)行5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上,可通過(guò)骨骼肌葡萄糖攝取增加降低血糖。
2、血糖監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖,采用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可動(dòng)態(tài)掌握血糖波動(dòng),根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整飲食和胰島素用量。
3、藥物調(diào)整遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、西格列汀、恩格列凈等降糖藥物,必要時(shí)采用胰島素強(qiáng)化治療,定期復(fù)診評(píng)估藥物療效。
4、體重控制通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療將BMI控制在24以下,減重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗,注意避免高升糖指數(shù)食物攝入。
建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持血糖監(jiān)測(cè)和定期復(fù)診,部分早期患者通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)可實(shí)現(xiàn)停藥緩解。
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