仲秋 副主任醫師
腎結石體外沖擊波碎石術(shù)可能出現血尿、腎周血腫、感染、輸尿管石街等副作用，多數癥狀輕微且可逆。
1、血尿碎石后毛細血管破裂導致，通常24-48小時(shí)自行緩解，可遵醫囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。
2、腎周血腫沖擊波損傷腎實(shí)質(zhì)引發(fā)，高血壓患者風(fēng)險較高，需臥床休息并監測血壓，嚴重時(shí)需介入栓塞治療。
3、感染風(fēng)險結石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)腎盂腎炎，術(shù)前需排查尿路感染，術(shù)后可預防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4、輸尿管石街大量碎石顆粒堆積輸尿管引發(fā)絞痛，可通過(guò)輸尿管鏡取石或口服坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片促進(jìn)排石。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況，出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。
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